原图

最终效果

1、打开原图，复制一层得到背景副本，用修复画笔去掉大的斑点，杂点，这一步要细致。得到图：

2、这一步的目的是使人物皮肤上的颗粒突出明显。方法：
(1) 将背景副本复制2层（思路来源于老马老师，鸣谢）

(2) 对背景副本执行表面模糊，这个图数值为：半径3，阈值15

(3) 对背景副本2执行：高反差保留，这个图的数值为1左右。调数值的标准是使皮肤上的颗粒隐约可见得到图。图层模式为：线性光.

(4)可以看到眼睛，嘴唇，头发和项链等部位过于锐化。对背景副本3加模板，填充黑色，用白色画笔擦出来。 最后得到图

3、盖印图章，得到图层1，对图层1执行：Neat Image降低噪点：自动配置，得到图。

噪点过滤设置如图

可以看到，颗粒感已经出来了，然后加蒙版修饰。剩下的就是皮肤调色的问题了：